(denne formular udfyldes og returneres kun, hvis fortrydelsesretten gøres gældende)
Til:
Huset Holst A/S,
Webshop
Chr. D. X’s Vej 16,
9990, Skagen,
Denmark
+45 98 44 12 77
CVR-nr. 44159015,
Jeg meddeler herved, at jeg ønsker at gøre fortrydelsesretten gældende i forbindelse med min købsaftale om følgende varer:
Ordrenummer:__________________
Bestilt den _______________
Modtaget den _______________
Forbrugerens navn: __________________________________
Forbrugerens adresse: ________________________________________________________________
Forbrugerens underskrift (kun hvis formularens indhold meddeles på papir)
___________________________
Dato ______________________